Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ диагностика Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ, дискомфорт ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании – нСприятныС симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ патология встрСчаСтся прСимущСствСнно. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ анатомичСскиС особСнности (короткая ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°). Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.
Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит


Π’ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ названия. На Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ESSIC Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² 2007Π³. Π±Ρ‹Π» принят Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «синдром хроничСской Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈΒ», АмСриканскоС урологичСскоС общСство Π² 2002 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Π°Π»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ циститу ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – синдром хроничСской Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области. ВсС эти Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ собой ΠΎΠ΄Π½Ρƒ болСзнь, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с воспалСниСм стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ этиологии.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ сСй дСнь остаётся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ цистита ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слоТности Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Β«Π½ΠΈΠΆΠ΅ пояса» ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ: эндомСтриозом, спаСчным процСссом Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, БРК. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обратился Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ с симптомами хроничСской Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ВоспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь?

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ – это Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ скапливаСтся ΠΌΠΎΡ‡Π°, Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ спавшСмся состоянии ΠΎΠ½ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ морщинистый мСшок с довольно толстыми стСнками. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ наполнСния «мСшок» растягиваСтся Π·Π° счСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Когда растяТСниС достаточно сильноС, Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ стСнок Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ сигнал Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ – ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒΒ».

Цистит – это воспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ интСрстиций, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ прослойку, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слоСм, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит – это Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского цистита, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ воспаляСтся подслизистый слой стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ отсутствуСт Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Если развиваСтся болСзнь, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ пСрСстаСт Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ. ΠŸΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ рСгулярно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остаСтся вСсьма Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊ развиваСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм раздраТСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² патологичСский процСсс Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воспалСния.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ соврСмСнных исслСдований Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ статистика: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ случаСв заболСвания (Π΄ΠΎ 5 случаСв Π½Π° 1 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ с установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€. цистит») ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ выявлСнными. Π­Ρ‚ΠΈ люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ симптомы заболСвания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ обслСдованы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ выставлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития заболСвания

Π§Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ установлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° сСгодняшний дСнь, которая Π±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° хроничСский ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит, Π½Π΅Ρ‚. БущСствуСт мноТСство Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΈ вСроятных патогСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:  Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ цистит: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ глюкозаминогликанового слоя

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ‹ (ГАГ) ΠΈ мукополисахариды ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ для ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘Π±ΠΎΠΉ ΠΈ нСдостаточный ΠΈΡ… синтСз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСория

МногиС ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стартовым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Β«Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΒ» Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… гостСй». Π­Ρ‚ΠΈ процСссы приводят ΠΊ каскаду патогСнСтичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² сСбя: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ подслизистого слоя, Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ глюкозаминогликанового слоя, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой проницаСмости ΠΈ микроциркуляции, Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Однако инфСкционная тСория Π½Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ 40% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСским циститом Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании.

Аутоиммунная тСория

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° свои ΠΆΠ΅ собствСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСство Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… собствСнныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Аутоимунный цистит Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ подвСргаСтся тяТСло ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π‘ΠšΠ’, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…).

болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

НСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ приводят ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровоснабТСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ расстройству ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, эти состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² подслизистом слоС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ цистит способСн Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, дисбаланс эстрогСнов, надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с большой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ГСнСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹

НаслСдуСмыС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° синтСз мукополисахаридов , ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

БтрСсс

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ стрСсс ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этом находится Π² постоянном тонусС ΠΈ пСрСнапряТСнии. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ микроциркуляции ΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈ подслизистом слоС, создавая Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρƒ для возникновСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптом

  1. Π˜Π·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ промСТности (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ.
  2. ΠŸΠΎΠ»Π»Π°ΠΊΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ (частоС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ нСбольшими порциями), Π² тяТСлых случаях Π΄ΠΎ 80-100 Ρ€Π°Π· Π² дСнь.
  3. Никтурия (Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Β«ΠΏΠΎ-ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒΒ») Π΄ΠΎ 20-30 Ρ€Π°Π· Π·Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 51% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²).
  4. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ (Π΄ΠΎ 91% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ).
  5. ГСматурия (Ρƒ 22% ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅).
  6. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° (50% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ симптом).
Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:  ГСрпСтичСский цистит Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ цистита вСсьма тяТёлыС ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², часто – ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, слоТности Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСпрСссивныС расстройства, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅.

ГСматурия

Диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Диагностика заболСвания слоТна ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ всСх Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сходной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

БущСствуСт ряд ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  1. ВыявлСниС Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ цистита.
  2. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 9-Ρ‚ΠΈ мСсяцСв.
  3. Возраст заболСвшСго Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚.
  4. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия Π²ΠΎ врСмя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
  5. ΠŸΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пяти Π² час.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²-ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ выясняСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, частоту мочСиспусканий, собираСт Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ осмотр. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ проводится осмотр ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ мочСиспусканий, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ фиксируСт всС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° появился ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π², Π±Ρ‹Π» Π»ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, посСв Π½Π° Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, остаточный объСм ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС проводят Π£Π—Π˜ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, бСрутся ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ циститС.

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚:

  1. Цистоскопия – это эндоскопичСскоС обслСдованиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠΉ эндоскоп с Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ вводится Π² ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выводится Π½Π° присоСдинённый ΠΊ эндоскопу экран ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков слизистой ΠΈ подслизистого слоя для исслСдования.
  2. ΠšΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ тСст – тСст считаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ссли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ввСдСния Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ раствора KCl, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ почувствовал усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π» Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ (появился ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²).
  3. ГидродистСнция – сочСтаСтся с цистоскопиСй, прСдставляСт собой осмотр ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. Когда ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½, Π΅Π³ΠΎ стСнки Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ растянуты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ подслизистого слоя.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся, Ссли Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ пСрСполнСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ низкая Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ стСнок.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:  Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит: особСнности, проявлСния, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния, послСдствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ лСчСния

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

НаиболСС частым вопросом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ являСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ: лСчится Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит? Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ сразу ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ цистита – нСпростая Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π­Π»ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ½

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмая Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π½Π΅ приносит Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² для устранСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ цистита происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ развиваСтся слоТно купируСмая нСвропатичСская боль, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ малоэффСктивным ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Ρ практикуСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ цистита, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² сСбя ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΡ€ΠΈ установлСнном Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • пСнтосан ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ (элмирон);
  • антигистаминныС (Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½, супрастин);
  • антидСпрСссанты (Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½);
  • противосудороТныС срСдства (ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½);
  • Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ», ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½);
  • цитостатики (циклоспорин).

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° своС усмотрСниС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ схСмС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ способно Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, вызывая Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ»

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° всС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ клиничСской симптоматики Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ содСрТащих Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство калия. Π’ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ циститС ΠΏΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ находятся:

  • Π΄Ρ‹Π½ΠΈ;
  • Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹;
  • шоколад;
  • острыС, солСныС, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ блюда;
  • алкоголь;
  • цитрусовыС;
  • ΠΊΠΎΡ„Π΅;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹;
  • Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ;
  • Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹.

НуТно ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ искусствСнных подсластитСлСй ΠΈ консСрвантов.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈ циститС

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ цистита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ устранСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ сморщиваниС ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ иссСчСниС Π΅Π³ΠΎ стСнки с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Ρ‘ участком ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТная опСрация – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, созданиС аутотрансплантанта ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π­Ρ‚ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слоТными, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ строгим показаниям.

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, нСйростимуляция ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ботулотоксина с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ воздСйствия Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит – Β«ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΊΒ» Π΄Π°ΠΆΠ΅ для самых ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π­Ρ‚Π° болСзнь слоТно диагностируСтся ΠΈ нСпросто поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° обращСния Π΄ΠΎ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° комплСкса Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³
( Пока ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ‚ )
ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ? ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ:
Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: